Eficacia del ácido alfa-lipoico en pacientes con dolor neuropático asociado a la diabetes mellitus tipo I y tipo II: una revisión sistemática y metaanálisis
Información de los autores: Mathias Orellana-Donoso a,b, Michelle López-Chaparro b, Marisol Barahona-Vásquez b, Andrés Santana-Machuca c, Alejandro Bruna-Mejias b,d, Pablo Nova-Baeza b, Juan José Valenzuela-Fuenzalida c,e,*
PMCID: PMC10627688 PMID: 37933068
Resumen
Antecedentes:
Esta revisión sistemática explora la evidencia más reciente sobre los mecanismos del dolor neuropático en pacientes con distintos tipos de diabetes y cómo este dolor afecta a diversos componentes funcionales y estructurales de las vías neuroanatómicas del dolor. Asimismo, la revisión pretende ofrecer pautas para el mejor abordaje y tratamiento de los pacientes que experimentan este tipo de dolor. El objetivo es determinar la eficacia del ácido alfa-lipoico (ALA) en la mejora de los resultados funcionales y sintomáticos en pacientes con diabetes mellitus tipo I y tipo II.
Objetivo:
Determinar la eficacia del ácido alfa-lipoico (ALA) en la mejora de los resultados funcionales y sintomáticos en pacientes con diabetes mellitus tipo I y tipo II.
Métodos:
Realizamos una búsqueda sistemática en las bases de datos MEDLINE (a través de PubMed), EMBASE, SCOPUS, el Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials), el Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) y Web of Science. Resultados:
Los hallazgos de esta revisión muestran que las distintas formas de ácido alfa-lipoico (ALA) no presentan cambios estadísticamente significativos en ninguna de las escalas incluidas, lo que abarca la puntuación total de síntomas (diferencia de medias estandarizada [DME] = −3,59; intervalo de confianza [IC] = −4,16 a −3,02; P < 0,00001), la puntuación de deterioro por neuropatía (DME = −1,42; IC = −3,68 a 0,84; P = 0,22) y la lista de verificación de síntomas de neuropatía (DME = −0,09; IC = −0,15 a −0,02; P = 0,01).
Conclusión:
En comparación con el uso de un placebo, los resultados sugieren que el ALA no muestra diferencias significativas en cuanto a la reducción del dolor ni en diversas escalas funcionales. Además, no se han identificado dosis específicas que respalden el uso de ALA para la reducción del dolor neuropático.
Palabras clave: ácido alfa-lipoico, polineuropatía diabética, dolor neuropático, farmacología, polineuropatía, diabetes mellitus tipo I, diabetes mellitus tipo II